Курцер Марк Аркадьевич: факты из жизни акушера-гинеколога, создателя клиники "Мать и дитя". Клиники Марка Курцера "Мать и дитя"

Потерявшая младенца семья требует от клиники Марка Курцера 3 млрд. руб.

Потерявшая младенца семья требует от клиники Марка Курцера 3 млрд. руб.

На родовом столе главного акушера-гинеколога Москвы Марка КУРЦЕРА побывали самые известные мамочки страны: Кристина ОРБАКАЙТЕ, Анастасия ВОЛОЧКОВА, Наталья КОРОЛЕВА, Диана ГУРЦКАЯ, Дана БОРИСОВА, Алла ДОВЛАТОВА, Оксана АКИНЬШИНА, Юлия ТАКШИНА, Ольга ЛОМОНОСОВА, Елена ЗАХАРОВА и многие другие. Но даже если вы не звезда, за 580 тыс. руб. Марк Аркадьевич лично примет роды, пообещав, что ваш малыш - в самых надежных руках. Однако недавно против звездного акушера семья ЗАРЕЦКИХ инициировала уголовное дело и выставила принадлежащей ему клинике за смерть малыша иск в 3 млрд. руб.

До сегодняшнего дня репутация клиники «Мать и дитя» Марка Курцера была безупречной: никаких громких скандалов, жалоб, претензий. Одни только хвалебные звездные интервью в глянцевом журнале «РОДЫ.RU», который, кстати, принадлежит учредителям клиники. Алевтина Смирнова и Константин Зарецкий , долгое время не имевшие детей, рассчитывали, что уж здесь-то с их будущими малышами все будет в порядке.
- Я панически боялась рожать в России, - говорит Алевтина. - Знаю наших врачей не понаслышке, поскольку не могла забеременеть 10 лет. У меня брали анализы: то на одни инфекции, то на другие, и все без толку. А израильские врачи в течение недели выявили непроходимость маточной трубы и быстро решили проблему.
Когда Аля узнала, что ждет близнецов, очень обрадовалась. Они с мужем Константином твердо решили рожать за границей: подписали договор с одной из клиник Таиланда. Но до назначенного срока Алевтина вернулась в Москву.

«У Курцера не умирают»

При рождении Марку Зарецкому поставили диагноз - некротический энтероколит (НЭК). Говоря простым языком, у ребенка еще не сформировался желудочно-кишечный тракт. Такой диагноз требует от врачей особой осторожности - чревато одно неверное движение клизмой.
- Есть два варианта выхаживания таких детей, - объяснил отец ребенка Константин. - Врачи клиники Курцера выбрали не хирургический, а метод интенсивной терапии. Нас уверяли, что все в порядке. Марка через две недели перевели из реанимации в отделение выхаживания. Каждый день мы приезжали к сыну, и ни о каких опасениях за его жизнь нам не говорили.
Неожиданно через три недели родителям Марка сообщили, что их сына в тяжелом состоянии - с дыркой в сигмовидной кишке - перевезли в клинику имени Филатова. Врачи последней приняли решение экстренно прооперировать малыша.
- Когда ребенок погибал, реаниматор вышел и говорит: «Операция прошла успешно, но он через час умрет. Вы езжайте в церковь, окрестите»... Когда снова приехали в больницу, Марк был еще жив, и тут врач говорит: «Езжайте ко второму сыну, потому что второй тоже может умереть, так как они - близнецы». Когда я приехал к Саше, у него был пульс под 200, он перевернулся в колбе и бился о стекляшку. Медсестра вышла, открыла колбу, я положил ему руку на лоб, и все прошло, - вспоминает Константин Зарецкий.

Миллион за ребенка

Марк Курцер попытался подписать акт выполненных работ на лечение, но родители отказались его брать.
- Акт не совпадает с историей болезни, - говорит Алевтина Смирнова. - Получается, что, подписывая его, я расписываюсь в смерти ребенка. Даже изучив аннотации применяемых лекарств, вижу, что есть противопоказания до 3 месяцев, а есть до 6 лет. Мы стали настаивать на разборе ситуации, но Марк Аркадьевич просил замять скандал, предложив компенсацию в 1 миллион рублей из своего кармана. Я отказалась!

Тогда с главным акушером-гинекологом Москвы состоялся неприятный разговор, который родители записали на диктофон. Курцер прямым текстом предупредил, что они ничего не добьются.
- Дословно Марк Аркадьевич заявил следующее: «Всем известно, что истории болезни переписываются». Историю болезни, кстати, нам не отдавали. Только следователю удалось заполучить копии по погибшему сыну и по мне.
В отношении клиники ПМЦ возбудили уголовное дело по статье «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей».

Марк Курцер родился 30 июня 1957 года в Москве. Его родители не были медиками, и сам Марк утверждает, что в медицину его поманил его дядя-физиолог. В 1974-м Курцер поступил во 2-й Московский государственный медицинский институт им. Пирогова и довольно быстро начал ассистировать на операциях. В этом же институте он окончил ординатуру в 1982-м.

До того как стать успешным бизнесменом, Курцер заработал репутацию одного из самых лучших врачей Москвы. В 1994-м он стал главврачом Центра планирования семьи и репродукции человека (ЦПСиР). Затем в 2001-м Марк Аркадьевич приступил к реализации грандиозного проекта – созданию сети медклиник "Мать и дитя". Общая прибыль его "медицинского государства" в 2011-м составила порядка 2.9 млрд. рублей. Сегодня в компании Курцера функционирует московский Перинатальный центр, около десятка медцентров для детей и женщин в Москве, Санкт-Петербурге (St. Petersburg) и в Украине (Ukraine), а также ведется строительство второго родильного дома в поселке Лапино (Lapino).

По данным агентства"Frost & Sullivan", на российском рынке медицинских услуг компания "Мать и дитя" вышла на второе место, уступив лишь лидеру рынка "Медси", чья прибыль в 2011-м приблизилась к отметке в 200 млн. долларов. Такой успех сети "Мать и дитя", которая в 2012-м объединила 12 медучреждений, вызвал огромный интерес у многих крупных бизнесменов с большим стажем, в том числе и из-за совсем юного возраста компании Курцера, вздумавшей тягаться с титанами медицины.

Всё началось с того, что Марк Аркадьевич стал активно выступать против родов на дому. Благодаря своему "умению дружить с нужными людьми", среди которых оказались резиденты "Золотой сотни" и чиновники из разных волостей, Курцер сумел организовать свой бизнес и получил кредит от Сбербанка в размере миллиарда рублей. В газете "Ведомости" утверждается, что строительство Перинатального медицинского центра было взвалено на плечи "инициативной группы", в которой, среди прочих, оказались Игорь Рудинский и Ольга Слуцкер. Есть информация о том, что с проектом также был связан Рубен Варданян. Как бы то ни было, сам Курцер о своих коммерческих операциях особых деталей не открывал, но с погашением кредита Сбербанку проблем не возникло.

Перинатальный медцентр был построен в срок. Сбербанк вновь выдал миллиард рублей – на закупку оборудования. Сначала в центре было 225 коек, но загрузка росла невероятно быстрыми темпами. Курцер распорядился, чтобы ряд подсобных помещений был переоборудован в дополнительные палаты. Согласно данным Елены Младовой, за 2011-м в центре было принято 2900 родов, которые принесли четверть от общей выручки сети "Мать и дитя".

Марку Аркадьевичу сегодня приписывают введение моды на "органосберегающие операции". Он читал медикам лекции, вел курсы повышения квалификации, изобрел новый способ лечения послеродового кровотечения и лечения маточного послеродового кровотечения. Курцер ввел в эксплуатацию двухбаллонный катетер и научил медиков подготавливать недостаточно зрелую шейку матки к родам. По утверждениям, усилия Курцера сократили смертность при родах в Москве почти в 1.5 раза за последнее десятилетие.

Марк Аркадьевич предложил Младовой, своей бывшей ученице, заняться технологией экстракорпорального оплодотворения в Перинатальном центре. Так появился новый дополнительный источник прибыли. Стоимость одного ЭКО доходит до 150 тыс. рублей. 12 октября 2012-го для сети "Мать и дитя" было проведено IPO. "Deutsche Bank" при подготовке IPO сообщил, что в 2011-м компания "Мать и дитя" по уровню рентабельности перещеголяла "Газпром". Новые привлеченные средства Курцер планирует потратить на строительство медцентра в Уфе.

Курцер в настоящее время отвечает за контроль исполнения приказа № 144 Департамента здравоохранения Москвы. Согласно приказу, у каждой беременной женщины столицы берется анализ крови на биохимический скрининг. Процедура проводится на ранних сроках беременности. Она призвана выявлять внутренние пороки развития плода. Однако уже признано, что действующая методология не исключает возможности получения ложноотрицательного результата в определении такого генетического порока, как синдром Дауна.

26 января 2017 года Курцер Марк Аркадьевич награжден орденом «За Заслуги перед Отечеством» III степени.

Марк Аркадьевич Курцер, 1957 г.р., является академиком РАН, доктором медицинских наук, заведующим кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, руководителем циклов дополнительного профессионального образования на кафедре акушерства и гинекологии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, членом Президиума Правления Российского общества акушеров-гинекологов, Председателем Президиума Московского общества акушеров-гинекологов, членом Общества New European Surgical Academy (NESA), членом Международной Федерации акушеров-гинекологов (FIGO).

М.А. Курцер возглавлял со дня открытия (1994 год) по 2012 год ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции» Департамента здравоохранения г. Москвы, являющийся клинической базой кафедр акушерства и гинекологии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова и медицинского факультета МГУ им. М.В. Ломоносова.

С 1986 года Марк Аркадьевич является сотрудником кафедры акушерства и гинекологии 2 МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова.

В 2001 году защитил докторскую диссертацию. В период с 2003 по 2013 гг. являлся главным акушером-гинекологом Департамента здравоохранения города Москвы. С его участием подготовлена «Охрана здоровья матери и ребенка» в рамках «Городской целевой программы развития городского здравоохранения на 2006-2007 гг.», разработано руководство по медико-демографическим показателям. Снижена в городе материнская и перинатальная смертность.

С 2003 года работает в должности профессора на кафедре акушерства и гинекологии Педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

М.А. Курцер с 09.12.2011 г. являлся членом-корреспондентом Российской академии наук, с октября 2016 г. - академик Российской академии наук.

С 2017 года - заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

М.А. Курцер с 2006 года возглавляет курсы повышения квалификации врачей на циклах дополнительного профессионального образования на кафедре акушерства и гинекологии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

В 2017 году Марк Аркадьевич организовал курс лекций на тему «Вспомогательные репродуктивные технологии» для студентов факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова.

М.А. Курцер организует и проводит вебинары по актуальным вопросам акушерства и гинекологии для врачей акушеров-гинекологов Москвы и Российской Федерации на темы «Внутриутробная коррекция spina bifida», «Ведение беременности», «Врастание плаценты в рубец на матке после операции кесарево сечение», «Кесарево сечение», «Массивные акушерские кровотечения».

Курцер М.А. активно участвует в научных конференциях, международных и российских конгрессах.

Марк Аркадьевич организует значимые международные научные мероприятия, такие как совместное заседание Московского общества акушеров-гинекологов с рабочей группой Международной Федерации акушеров-гинекологов (FIGO - Working Group of International Federation of Gynecology and Obstetrics) на тему: «Преждевременные роды. Современные подходы к профилактике, диагностике и лечению»

М.А. Курцер - автор 200 опубликованных работ, в том числе 2 монографий, 1 учебника, Национального руководства, 10 пособий для врачей, 5 методических рекомендаций и указаний, 78 статей в центральной печати. Под его руководством выполняются кандидатские диссертации.

Научные работы М.А. Курцера посвящены актуальным вопросам акушерства, гинекологии и перинатологии. М.А. Курцер известен как новатор и исследователь, внедривший проведение преимплантационной генетической диагностики (ПГД) моногенных заболеваний. Метод позволяет иметь здоровых детей у пар с генетическими (хромосомными и моногенными) заболеваниями, при носительстве транслокаций, у женщин с Rh-сенсибилизацией, когда в полость матки переносят только резус-отрицательные эмбрионы.

М.А. Курцер известен как исследователь, разработавший органосохраняющие методы при акушерских кровотечениях и перитонитах, а также при лечении миомы матки с использованием органосохраняющих методов: эмболизации маточных артерий, ФУЗ-аблации. За разработку и внедрение данных методик в 2011 году М.А. Курцер удостоен Премии Правительства России в области науки и техники.

М.А. Курцер – инициатор продвижения и внедрения в практику инновационных медицинских технологий. Такие, как комбинированный расчет риска хромосомной патологии плода и развития гестоза в первом триместре беременности, пренатальную диагностику пороков развития плода, исследование внеклеточной ДНК плода в крови матери; молекулярное генетическое тестирование на микроматрицах, позволяющее исследовать весь геном человека; внедрен в практику новейший метод генетического анализа преимплантационных эмбрионов - NGS - высокопроизводительное секвенирование следующего поколения. Курцер М.А. развивает такие вспомогательные репродуктивные технологии, как витрификация ооцитов, эмбрионов, ткани яичника с проведением последующей трансплантации – методы глубокой заморозки тканей и клеток, позволяющие сохранить и отсрочить реализацию репродуктивной функции при онкологических заболеваниях после стойкой ремиссии, у пациентов с отсроченной репродуктивной функцией. В стационарах проводится выхаживание недоношенных, рожденных с экстремально низкой массой тела в комплексе с лечением ретинопатии (проведение операции лазерокоагуляции под наркозом), краниоцеребральная гипотермия.

М.А. Курцер участвует в разработке и внедрении уникальных фетоскопических операций - операции на внутриутробном плоде: фетоскопии и коагуляция фето-фетальных анастомозов при синдроме фето-фетальной трансфузии и других осложнениях монохориальных двоен; кордоцентез и внутриутробное переливание крови при анемиях, тромбоцитопении различной этиологии (гемолитическая болезнь плода, неиммунная водянка плода), а так же другие операции при пороках плода.

В 2016 году Марк Аркадьевич впервые в России провел открытую операцию на плоде при пороке Spina bifida, за что ему и коллективу врачей была присуждена Всероссийская премия в области перинатальной медицины «Первые лица»-2016 в номинации «Специальный приз экспертного совета».

Награды Курцера М.А.: орден почета «За достигнутые трудовые успехи и многолетнюю добросовестную работу», Знак отличия, почетная грамота «За многолетний добросовестный труд по совершенствованию организации акушерско-гинекологической помощи», премия правительства «За разработку и внедрение методов эндоваскулярной хирургии для сохранения и восстановления репродуктивного здоровья женщин», орден «За заслуги перед отечеством IV степени», премия «Призвание» «За создание нового метода лечения», орден «За заслуги перед отечеством III степени», орден «За заслуги перед Московской областью» I степени.

Самый известный акушер-гинеколог Москвы Марк Курцер надеется сделать свою сеть клиник "Мать и дитя" крупнейшей частной медицинской компанией страны. В 2014 году он купил мощного конкурента и начал открывать роддома в провинции. Ресурсов для экспансии у Курцера хватает: в его роддомах рожают жены олигархов, банкиров и больших чиновников.

Текст: Юлиана Петрова

Акушер-бизнесмен

Каждый рабочий день Марка Курцера начинается с совещаний с менеджментом "Мать и дитя" (MD Medical Group, MDMG). Лишь затем у Курцера появляется время для любимого дела — 57-летний медик регулярно проводит операции в госпитале в подмосковной деревне Лапино. Марк Аркадьевич любит сложные случаи, говорят коллеги. Также он выступает на медицинских конференциях. Курцер часто повторяет, что является прежде всего врачом, а потом уже бизнесменом, зарабатывающим деньги.

Зарабатывать деньги у Курцера получается отменно. В списке богатейших бизнесменов России журнала Forbes он занимает 139-е место, его состояние в 2014 году оценивается в $750 млн. Группа "Мать и дитя" специализируется на родовспоможении, гинекологии, репродуктивных технологиях (ЭКО) и педиатрии. Она объединяет 22 медицинских учреждения: четыре стационара и 18 амбулаторных клиник в Москве, Санкт-Петербурге, Уфе, Перми, Новосибирске, Самаре и Самарской области, Иркутске и Ярославле. По обороту (5,67 млрд руб. в 2013 году) сеть "Мать и дитя" уступает в РФ только сети частных клиник "Медси", принадлежащей АФК "Система".

Без ресурсов государственных клиник частную больницу с нуля не построишь. С 1994-го по сентябрь 2012 года Марк Курцер возглавлял престижный государственный роддом — Центр планирования семьи и репродукции, оборудованный по последнему слову техники. Акушерство оказалось очень благодатной профессией с точки зрения обретения нужных связей. Бурное развитие MDMG началось с открытия в 2006-м первого в Москве частного роддома — Перинатального медицинского центра (ПМЦ). Под строительство ПМЦ Курцер получил от правительства Москвы участок земли 1,36 га на льготных условиях. За два года ПМЦ вышел на полную загрузку, несмотря на то, что роды там в 2,5 раза дороже, чем платные контракты в государственных роддомах. Средний чек в ПМЦ сейчас составляет 325 тыс. руб., тогда как коммерческий контракт в государственной больнице — 120 тыс. руб. Сеть "Мать и дитя" может себе позволить нанимать лучших врачей. В московских стационарах группы "Мать и дитя" средняя зарплата акушера-гинеколога, принимающего роды, составляет 220 тыс. руб. "Мать и дитя" по прибыльности превосходит всех конкурентов-частников. Например, в 2013-м ГК "Мать и дитя" имела рентабельность EBITDA 28%, Европейский медицинский центр — около 15%, "Медси" — примерно 13%. Ни у кого из сетей-конкурентов пока нет роддомов, а медицинская компания, которая сочетает два формата — роддом и поликлинику, всегда будет более прибыльна, нежели просто -роддом или поликлиника, потому что пациенту можно оказывать пакет услуг и манипулировать маржой. Высокая прибыльность объясняется еще и схемой работы группы. "Мы не работаем по ОМС и очень мало по ДМС, 90% клиентов платят нам свои деньги",— говорит генеральный директор группы "Мать и дитя" Елена Младова. Страховщики стараются сэкономить и бьются с клиниками за каждый рубль, а с физических лиц можно брать больше, чем со страховых фирм по программам ДМС.

254 млрд руб. составил объем рынка легальных платных медуслуг в РФ в 2013 году, по оценкам MDMG. Еще 121 млрд руб. приходится на сектор ДМС. Большая часть рынка медуслуг — это сектор ОМС (726 млрд руб.)

Врачи без границ

С 2010-го выручка ГК "Мать и дитя" растет в среднем на 39% в год. Елена Младова объясняет: "У нас два драйвера роста — открытие новых госпиталей и покупка медицинских компаний, которые специализировались на ведении беременности, лечении гинекологических заболеваний и на ЭКО". На строительство роддомов и скупку региональных клиник "Мать и дитя" тратит деньги, полученные от IPO ($289 млн), и берет кредиты. По словам Младовой, наибольшую рентабельность имеют клиники ЭКО, потому они являются первоочередными объектами для поглощения. В 2013-м "Мать и дитя" купила за $12 млн специализирующуюся на ЭКО сеть клиник ИДК в Самарской области. Выручка ИДК в 2012 году составила 513 млн руб. Владелец клиники ИДК сам вышел на "Мать и дитя", рассказывает Елена Младова, он решил продать бизнес по семейным обстоятельствам.

А самым дорогим приобретением Курцера стала покупка в августе 2014-го новосибирской сети "Авиценна", принадлежавшей медику-предпринимателю Борису Айзиковичу, за $45,5 млн. Таких денег за региональный актив на российском медицинском рынке еще никто не платил. Переговоры между Курцером и Айзиковичем длились более полугода. Итоговая сумма сделки оказалась вдвое выше, чем вначале предложил за "Авиценну" Курцер. В сеть входят частный роддом и три многопрофильных клиники, выручка "Авиценны" в 2013 году составила 707 млн руб., рентабельность EBITDA — 16%.

В 2013-м в подмосковной деревне Лапино открылся еще более грандиозный, чем ПМЦ, госпиталь-роддом, построенный на кредит ВТБ 2,9 млрд руб. Его услуги еще дороже по сравнению с ПМЦ. Здесь роды стоят в среднем 345 тыс. руб. Госпиталь в Лапино принес сети 1 млрд руб. выручки в первый же год работы.

Сейчас Марк Курцер понял, насколько благоприятные условия для строительства частных роддомов сложились в регионах — прежде всего в тех городах-миллионниках, где рождаемость выше средней по РФ. Как объясняет Елена Младова, здания государственных стационаров в регионах находятся в худшем состоянии, чем в Москве, к тому же в них не хватает мест. Первым региональным госпиталем MDMG стал стационар в Уфе, открывшийся 31 октября 2014 года. Его компания построила за два года. Уфа — город с высокой рождаемостью, вдобавок здесь государственные стационары не предоставляли услугу коммерческих родов. Почва для нового проекта уже была подготовлена. В Уфе у группы "Мать и дитя" была клиника, купленная в 2011 году и специализировавшаяся на ЭКО. Ее возглавляла инициативный директор Алсу Назырова — именно она при поддержке Курцера договорилась с руководством региона, чтобы группе выделили участок под строительство. В штате госпиталя сегодня около 600 человек. Стоимость родов в Уфе, естественно, ниже, чем в Москве,— примерно 100 тыс. руб.

А в конце августа 2014-го MDMG подписала предварительное соглашение с правительством Нижегородской области о строительстве госпиталя в Нижнем Новгороде. С губернатором области Валерием Шанцевым Марк Курцер хорошо знаком еще со времен работы Шанцева в Москве.

Марк Курцер заявил в интервью Reuters о том, что видит MDMG в роли консолидатора всей российской платной медицины. Он надеется удвоить количество -клиник за пять лет, главным образом за счет регионов. И это вполне реально — ведь женам крупных региональных чиновников и бизнесменов тоже хочется рожать в престижных роддомах.

Доктор с докторской

Марк Курцер родился в 1957 году в Москве. Окончил 2-й Московский государственный медицинский институт имени Н. И. Пирогова. Работал в этом институте до 1994 года. С 1994-го до сентября 2012 года — главный врач Центра планирования семьи и репродукции человека (ЦПСиР). В 2001 году защитил докторскую диссертацию, тема — "Перинатальная смертность и пути ее снижения". Тогда же основал сеть медицинских клиник "Мать и дитя". В 2003 году -назначен главным акушером-гинекологом департамента здравоохранения города Москвы. В 2006 году открыл первый частный роддом в России.

Хмурый октябрьский вечер. С Белорусского вокзала Москвы одна за другой отходят заполненные возвращающимися с работы жителями предместий электрички. У окна одной из них средних лет черноволосый мужчина в хорошем костюме, выглядящий здесь несколько чужеродно, непрерывно говорит по телефону, сыпля медицинскими терми-нами. Рядом — молодой человек с портфелем, судя по внешности, иностранец. Он с интересом озирается по сторонам, подмосковная электричка ему явно в новинку.

Мужчина с телефоном — Марк Курцер, знаменитый московский врач-гинеколог, создатель сети клиник «Мать и дитя». Как многие москвичи, Курцер знает, что деньги не помогают преодолевать пробки, и при необходимости охотно пользуется общественным транспортом. Сейчас он едет в поселок Лапино (неподалеку от платформы Перхушково) проконтролировать, как идет строительство его второго роддома: на электричке быстрее. Всего же в его «медицинской империи» (выручка группы в прошлом году — 2,9 млрд рублей) — Перинатальный центр в столице, десяток медицинских центров (детских и женского здоровья) в Москве, Петербурге, Уфе, Иркутске и Киеве. В дни, когда этот номер Forbes готовился к печати, в Лондоне шло IPO сети «Мать и дитя» (в середине октября компания успешно разместила свои акции, инвесторы оценили ее в $900 млн, подробнее об этом читайте . — Forbes ). Поэтому, чтобы не сказать журналисту лишнего во время IPO, Курцер берет с собой в поездку консультанта лондонского IR-агентства King Worldwide — это Том, тот самый молодой иностранец с портфелем.

У Курцера в разгаре road show: вчера встречался с инвесторами в Лондоне, в выходные летит в Америку, сегодня целый день переговоры в Москве. Но сегодня же пришлось оперировать: сложный случай, роженица весом 132 кг, а ребенок родился с шестым пальчиком. Курцер выясняет по телефону, почему этого не увидели на УЗИ.

В России не так много медицинских компаний, которые можно назвать крупными бизнесами, и не все они публикуют финансовую отчетность. Американское агентство Frost & Sullivan ставит «Мать и дитя» на 2-е место после лидера рынка «Медси» (выручка в 2011 году — $199 млн), российская BusinesStat — на 3-е. В любом случае в пятерке лидеров российского рынка медицинских услуг «Мать и дитя» — самая молодая компания. В чем ее секрет?

Специалист без зарплаты. Как многие гинекологи, 55-летний Курцер не любит вопрос, почему он выбрал эту профессию. Родители у него не медики, а в медицину, как он утверждает, его заманил дядя-физиолог. Так или иначе, еще до того как стать бизнесменом, Курцер стал знаменитым в столице врачом.

На операциях он ассистировал еще будучи студентом. В основном в ночную смену, куда новичкам попасть легче. Работа непростая, но, если тебе хватает четырех часов сна, жить можно. После ординатуры он лет за десять вырос до доцента кафедры акушерства и гинекологии мединститута им. Пирогова в известной столичной 31-й больнице и в 37 лет стал главным врачом самого большого роддома в Москве — Центра планирования семьи на Севастопольском. А в 2003-м — главным специалистом по акушерству и гинекологии Москвы и остается им до сих пор.

«Это не чиновничья должность, он так называемый внештатный специалист без зарплаты, — объясняет зам главного врача одного из московских роддомов. — Задача главного акушера — совершенствовать медицинскую составляющую». Главный специалист города по акушерству и гинекологии может выдавать медучреждениям обязательные для исполнения рекомендации по улучшению работы, подписывать внутренние документы департамента.

Как рассказывает собеседник Forbes, не в последнюю очередь благодаря усилиям Курцера за 10 лет смертность при родах в столице снизилась в 1,5 раза. Главный акушер-гинеколог города, по его словам, ввел в моду органосберегающие операции. Раньше при гнойно-септических осложнениях удаляли матку, причем не только из-за проблем с оборудованием, но и из-за сложившейся практики, объясняет зам главврача роддома: привыкли удалять, меняться сложно, врачи не хотят брать на себя ответственность. Курцер приглашал медиков посмотреть, как он делает операции, читал лекции, вел курсы повышения квалификации, выезжал сам (и выезжает до сих пор) на сложные случаи. «У него интуиция на грани гениальности. Я делаю вывод из совокупности фактов, а он — просто так, сразу и абсолютно точно», — говорит о Курцере известный кардиохирург Михаил Алшибая.

Большое строительство. Как и многие российские капиталисты, занявшиеся бизнесом еще во время работы в госструктурах, Курцер не слишком вдается в детали, говоря о самых ранних коммерческих операциях. Первый бизнес-опыт, оставивший след в базе данных регистраций юридических лиц СПАРК, — покупка в 2002 году стоматологической поликлиники на восточной окраине Москвы. «Это была небольшая клиника, и позже я ее продал», — коротко говорит он.

Незадолго до этого, в 2001 году, правительство Москвы отдало участок земли площадью 1,36 га на Севастопольском проспекте рядом с Центром планирования семьи в аренду ЗАО «МД проект 2000» для строительства Перинатального медицинского центра «по предложению Комитета здравоохранения Москвы». Финансировать строительство согласно этому постановлению должна была сама компания, владельцем которой официально стали два офшора — с Британских Виргинских островов и из Невады. Строительство и оснащение Перинатального центра площадью 32 000 кв. м обошлось, как утверждает Курцер, в 2 млрд рублей. Сейчас ЗАО «МД проект 2000», как и большинство других активов сети «Мать и дитя», принадлежит кипрской MD Medical Group Investments (зарегистрирована в августе 2010 года), единственным владельцем которой является Курцер. Кто же финансировал строительство?

Есть несколько версий. Курцер уверяет, что своих денег в строительство не вкладывал, а первый миллиард рублей пришел в виде кредита от Сбербанка под гарантию основателя крупного дистрибьютора лекарств компании «СИА Интернейшнл» Игоря Рудинского. По данным газеты «Ведомости», «для реализации проекта Перинатального медицинского центра была создана инициативная группа, куда вошли в том числе владелец фармдистрибьютора «СИА Интернейшнл» Игорь Рудинский и основатель сети фитнес-клубов World Class Ольга Слуцкер». А один из информированных участников российского медицинского рынка утверждает, что в «инициативной группе» принимал участие еще и основатель «Тройки Диалог» Рубен Варданян, который «то ли дал денег, то ли помог собрать денег». «Я выступал гарантом в двух ипостасях — как физическое лицо и как юридическое — «СИА Интернейшнл», — рассказал Forbes Рудинский. Он говорит, что никогда не был акционером Перинатального центра, а просто поддержал хороший проект, потому что давно знал Курцера. Кроме того, Рудинский ссужал Курцера деньгами на этапе строительства — после открытия Перинатального центра проблем с возвратом кредита Сберу не возникало. Варданян передал Forbes через своего представителя, что гордится знакомством с Курцером, но на вопросы о нем отвечать не будет. Остальные представители столичного бомонда, чьи имена упоминались в связи с историей строительства Перинатального центра (среди них председатель совета директоров ИК «Ренессанс Капитал» Игорь Каменской и заместитель генерального директора «Первого канала» Александр Файфман), также заявили корреспонденту Forbes, что с Курцером их связывает глубокая дружба — и все.

«Он умеет дружить с нужными людьми, но это для него не принцип. Просто все у него рожали», — объясняет кардиохирург Алшибая. Акушерство — счастливая профессия в смысле приобретения связей. Курцер давно устал от вопроса: «А такой-то тоже пользовался вашими услугами?» — и, упоминая фамилии, идет от противного: «Кстати, вот этот у меня не рожал». В «клубе Курцера» есть и резиденты «Золотой сотни» («Сколько? Не считал!»), и федеральные и московские чиновники. Связи сохраняются. «Он очень хороший коммуникатор, — говорит о Курцере Ольга Слуцкер. — Он делает так, что тебе кажется: ты самый главный пациент для него». «Просить влиятельных знакомых о поддержке иногда приходилось, — почти неслышно за шумом электрички признается Курцер. — Но мне помогали за имя, а не за деньги».

После завершения строительства центра потребовались деньги на его оборудование. Второй транш кредита — еще 1 млрд рублей — тоже выдал Сбербанк, теперь уже под залог здания, утверждает Курцер. Принадлежащий ему Перинатальный центр — розовое здание рядом с серой «пластиной» государственного Центра планирования семьи, который Курцер возглавлял до минувшего сентября, — открылся в 2006 году, через пять лет после выделения участка.

«Есть идея». Можно с максимальной энергией пробивать меры по улучшению государственной медицины, но, как показал опыт Курцера, та же энергия, приложенная к своему бизнесу, дает во много раз больше. В Перинатальном центре поначалу было 225 коек. Но когда через несколько лет загрузка центра приблизилась к максимуму, Курцер сделал из нескольких двухкомнатных «люксов» по паре однокомнатных и отдал для новых палат часть подсобок: теперь в центре 250 мест. При «среднем чеке» 300 000 рублей (эти данные предоставила Forbes генеральный директор группы Елена Младова) в 2011 году здесь проведено 2900 родов, что принесло 870 млн рублей — четверть выручки группы «Мать и дитя».

Еще один источник дохода — технология экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которую ставила на поток в Перинатальном центре именно Елена Младова, ученица Курцера, прежде работавшая у него в государственном Центре планирования семьи и занимавшаяся ЭКО и там.

«Он мне сказал: есть идея, подумай, где взять специалистов, какое оборудование, бюджет», — говорит Младова. ЭКО стоит здесь до 150 000 рублей, к 2011 году эта услуга принесла компании 12% выручки. В прошлом году Курцер создал в Перинатальном центре, еще раз перекроив площади, платную поликлинику — теперь уже общего профиля для взрослых. Остальные источники дохода — педиатрия, продажа медицинских товаров, ведение беременности.

Курцер ввел систему контракта с конкретным врачом: чтобы именно он, а не «дежурная бригада» принимала роды, хотя, как говорит Младова, на Западе так не принято. По ее словам, за счет того, что все пациенты платные, зарплату врачей удается держать на высоком уровне: в среднем 220 000 рублей. Курцер сам проводит собеседования с врачами, которых берут в «Мать и дитя». Кадровые проблемы ему решать проще, чем другим медицинским руководителям: по работе (помощь роддомам, выезд на сложные случаи, преподавание, научная деятельность) он знаком практически со всеми видными специалистами акушерского рынка. Руководителя отделения, где выхаживают недоношенных детей, он нашел в «Скорой помощи», специалиста по генному анализу нанял на профильной конференции в Лондоне.

В доле. Перинатальный центр работает почти с максимальной загрузкой (очереди там бывают не меньше, чем в бесплатном для москвичей Центре планирования семьи). Кредит Сбербанка, взятый под 9-11% годовых, погашен из доходов от текущей деятельности в 2010 году, а в 2011-м Курцер сделал следующий шаг в бизнесе — начал строить сеть клиник. «Мы сотрудничали с рядом клиник, у нас были общие пациенты, и Марк Аркадьевич купил эти учреждения», — говорит Младова.

«Купил» — не совсем верное слово. Если у MD Medical Group, головной структуры сети, есть единственный владелец, Марк Курцер — лучший вариант для презентации инвесторам, то у клиник (на них приходится 30% оборота и 20% EBITDA группы) не так. Доли принадлежали и принадлежат врачам сети и многочисленным частным инвесторам из числа знакомых Курцера. «Сеть объясняет то, что покупала не целиком, желанием мотивировать ключевой персонал», — говорится в отчете J.P.Morgan, организатора размещения компании «Мать и дитя». «Я работаю только со знакомыми: все совладельцы клиник «Мать и дитя» — мои друзья или коллеги», — подчеркивает основатель компании.

Долей до 30% владеет в нескольких клиниках сети мало кому известный предприниматель Евгений Корешков. «Бизнесмен, коллекционер, бывший военный, просто хороший человек», — характеризует его Курцер. Всего на скупку долей в клиниках, входящих сейчас в «Мать и дитя», было потрачено, по данным отчета J.P.Morgan, 502 млн рублей. Но согласно тому же отчету, 70% выручки группы до сих пор генерирует московский Перинатальный центр.

Сеть создана, что дальше? Курцер пошел ва-банк: в 2011 году на взятые в кредит у ВТБ 2,9 млрд рублей «Мать и дитя» купила в подмосковном Лапино, возле Рублево-Успенского шоссе участок и начала строительство нового роддома на 42 000 кв. м — на треть больше московского Перинатального центра (сюда-то Курцер и едет на электричке). Курцер надеется окупить проект примерно в те же сроки, что и в Москве, за семь лет.

Вокруг здания со множеством входов, облицованного разноцветной плиткой, грязь, но в ноябре Курцер собирается отметить открытие. «Ну что, вам нравится? — требовательно спрашивает он. — Реанимация у самого входа, чтобы зря не тратить времени. Коридоры? Мы не экономим место. Операционная? Дополнительное окошко, чтобы убирать отходы после операции, не мешая больному. Все самое лучшее!» Похожее здание он собирается строить в Уфе, на это пойдут деньги от IPO, если оно пройдет удачно.

Организаторы размещения, Deutsche Bank и J.P.Morgan оценили «Мать и дитя» в $855-995 млн. Эта цифра правдоподобна: еще один крупный участник столичного медицинского рынка, ОАО «Медицина» кардиолога и предпринимателя Григория Ройтберга, получил от Международной финансовой корпорации IFC $35 млн в обмен на 6% своих акций, что соответствует оценке примерно в $600 млн.

Объем размещения согласно планам организаторов составляет $295-343 млн, из них примерно $150 млн получит за свои акции Курцер, а остальное — компания (за дополнительно выпущенные акции). После размещения новым инвесторам будет принадлежать 30-35% компании — в зависимости от того, воспользуются ли банки-организаторы IPO своим правом выкупить несколько процентов. Когда этот номер готовился в печать, книга заявок была, по словам Курцера, практически заполнена, а когда журнал выйдет из типографии, будут подведены официальные итоги размещения. Опрошенные Forbes эксперты не сомневаются в успехе. «Мать и дитя» затеяла IPO вовремя, считает глава группы компаний «Бионика» Юрий Крестинский. «Отрасль для вложений перспективная, с января медицина получит новые льготы, но не уверен, что стоило устраивать размещение в Лондоне, а не здесь», — говорит Давид Мелик-Гусейнов, директор аналитической компании Cegedim Strategic Data.

Сам же Курцер, кажется, больше озабочен ходом строительства роддома, чем происходящим в Лондоне. Как большинство участников списка Forbes, он хотя и работает по 12-14 часов в сутки, не является аскетом: домой со стройки его увозит уже не электричка, а комфортабельная Audi.