Любая хирургическая операция, даже самая безобидная, влечет за собой травматическое повреждение ближайших тканей. Самое главное - это предупредить развитие инфекции и ускорить процесс регенерации. Общая сопротивляемость организма и сама кожа тем или иным образом влияют на полноценное заживление раны. В этой статье мы поговорим о том, как заживают швы после операции, а также рассмотрим основные факторы, влияющие на заживление швов.

Как заживает шов после операции

Заживление послеоперационных швов состоит из трех основных процессов:

1. Образование соединительной ткани (коллагена) фибробластами. Фибробласт - это клетка, которая содержится в среднем слое кожи. Благодаря коллагену восстановительные процессы ускоряются и обеспечивается ликвидация тканевого дефекта.
2. Образование эпителия на месте повреждения раны. Таким образом создается барьер для прохождения микроорганизмов.
3. Тканевое стяжение - процесс сокращения раневых поверхностей и закрытие раны.

Факторы, влияющие на заживление швов

По медицинским нормам швы, как правило, заживают от семи до двенадцати дней. Но большую роль играет также возраст человека, его заболевания и место, где наложены швы. Процесс снятия швов и заживления ран может затянуться надолго, если человек, например, болен диабетом. На заживление различных медицинских швов влияет множество факторов, а именно:

• Возраст. Молодые люди восстанавливаются после операции гораздо быстрее, чем пожилые.
• Вес. У людей, страдающих избыточным или недостаточным весом, заживление ран и швов замедляется.
• Режим питания. В период восстановления организм нуждается в «строительном» материале: витаминах, минералах. Они необходимы в период реабилитации.
• Обезвоживание организма. Оно приводит к неправильной работе почек и сердца, что, в свою очередь, увеличивает время восстановительного процесса.
• Иммунитет. Сбой в работе иммунной системы может привести к нагноению и замедлению заживления швов. В случае скопления гноя на ране необходимо срочно обратиться к врачу.
• Хронические заболевания. Диабет, все болезни, связанные с нарушением эндокринной системы, опухоли, сосудистые заболевания могут вызвать осложнения после операции.
• Работа кровеносной системы. Нормальная работа кровеносных сосудов ускоряет процесс восстановления.
• Кислород. Ограничение доступа кислорода к ране путем накладывания повязки замедлит процесс заживления швов. Доступ кислорода, как и остальных питательных веществ, просто необходим для быстрого заживления.
• Употребление стероидов и противовоспалительных средств в течении первых дней после пережитой операции замедляет восстановительные процессы.

Все эти факторы существенно влияют на заживление послеоперационных швов. Кроме того, чтобы швы начали быстрее заживать, за ними нужен правильный уход.

Как правильно ухаживать за швами

В первое время (1-5 дней), за швами ухаживает медсестра или врач: меняет повязку и обрабатывает шов. Затем, если нет никаких осложнений, хирург может снять перевязочный материал, предварительно обработав его перекисью водорода.

В домашних условиях обрабатывать швы необходимо ежедневно. Особых навыков для этого не требуется. Помните, что накладывание повязки увеличивает время заживления швов, потому что под повязкой рана промокает. Перед тем, как ее снять, необходимо посоветоваться с врачом.

Существует огромное количество разных средств и лекарств, ускоряющих восстановление ран. Йод и марганцовка- основные среди них. Они доказывают свою эффективность уже много лет.

Неплохие заживляющие свойства имеет мазь «Контрактубекс». Она уменьшает время заживления раны и предотвращает появление рубцов. Мазь втирают в кожу до полного высыхания.

Помимо средств для наружного применения, есть и внутренние, которые нужно употреблять во время послеоперационного периода: витамины, противовоспалительные препараты, ферменты.

Народные средства для заживления швов

• Масло чайного дерева. Обрабатывать шов два раза в день.
• Крем с экстрактом календулы. Смазывать рану два раза в день.
• Ежевичный сироп с эхинацеей. Принимать одну чайную ложку три раза в день перед едой. Пить на протяжении двух недель.

Насколько быстро заживет шов после операции, зависит только от вас. Но с помощью перечисленных рекомендаций вы сможете ускорить этот процесс. Крепкого вам здоровья и скорейшего выздоровления!

Чем мазать шов после операции

Главное после операции - чтобы шов не гноился. Для этого в течение нескольких дней, пока вы будете находиться в стационаре, вам будут его обрабатывать. Обычно для этого используют такой метод: отмачивают предыдущую повязку (если она присохла) с помощью перекиси водорода, затем смазывают спиртом, затем - зеленкой или йодом. Если хирург не видит признаков воспаления раны или ее нагноения, то на 3-4 сутки он может после очередной спиртово-зеленочной обработки не накладывать повязку вообще. Перед выпиской вам должны рассказать, как теперь дома ухаживать за рубцом, чем его мазать.

Если этого не случилось, совет такой: наблюдайте за тем, как шов заживает, и нет ли оттуда каких-либо выделений. При купании старайтесь обходить область шва, а после банных процедур промокайте его чистой марлей или ватным полотенцем (можно и пеленкой).

Если к тому времени, как вы остались со швом «один на один», он уже заметно начал заживать, мазать антисептиками его не нужно. Можете купить мазь «Актовегин» или «Солкосерил», чтобы он с помощью активации кровообращения в том месте, где вам разрезали кожу при операции, помог шву зажить быстрее. Народная медицина в этих целях рекомендует применять такие средства:

1) Масло облепиховое: им нужно смазывать края подсыхающей раны;

2) Натертая на терке свежая морковь с капелькой пчелиного меда: ее прикладывают к рубцу и забинтовывают;

3) Порошок из аира болотного корневищ: им рубец присыпают;

4) 4 части пчелиного меда + 1 часть ксероформа + 1 часть рыбьего жира: этот состав накладывается на рану в виде повязки.

Применение вышеуказанных средств не гарантирует, что у вас не образуется некрасивый или келоидный рубец. Особенно если была неправильно проведена первичная хирургическая обработка раны. Его образование зависит сугубо от свойств вашей соединительной ткани, а это программируется генетически. Как бы аккуратно не был сделан шов, если у вас генетическая предрасположенность к образованию келоидного рубца, то он у вас образуется в любом случае. Бороться с этим явлением стоит местно: через несколько месяцев (лучше через два-три) после операции мазать шов гелем Контрактубекс. Его нужно несколько раз наносить на область рубца аккуратными движениями, пока гель не впитается в кожу. Длится лечение этим гелем от нескольких недель до 2-3 месяцев (в среднем 2 месяца). Правильный подход чем обработать рану - залог быстрого выздоровления.

Народная же медицина предлагает устранить некрасивый дефект с помощью таких рецептов:

1. Нужно взять 400 мл подсолнечного масла и, добавив туда 100 граммов пчелиного воска, минут десять проварить на маленьком огне. Эту смесь остудить и пользоваться так: 2 раза в день наносить на салфетку и прикладывать ее к рубцу.
2. Смазывать рубец облепиховым маслом - в нем содержатся антиоксиданты, благотворно влияющие на процесс смягчения рубца;
3. Залив 1 столовую ложку порошка из корня алтея стаканом холодной воды, настоять в течение 8 часов. Затем делать компрессы 2 раза в день;
4. Смешать равные части мази Вишневского, меда и спирта, положить эту смесь на капустный лист, а его - на рану. Подержать полчаса избегая попадания солнечных лучей на ваш компресс;
5. Смочить марлю в камфорном масле и положить на шов. Курс - месяц-полтора.

Какой бы из методов вы не выбрали, перед их применением посоветуйтесь с лечащим врачом. И уж точно не стоит накладывать мази для избавления от рубцов раньше, чем послеоперационная рана полностью заживет и вам снимут с нее швы.

Воспалился шов после кесарева сечения

Поскольку кесарево сечение является обширной полостной операцией с рассечением различных мягких тканей, процесс заживления операционной раны длится около шести недель и требует внимательного отношения к области послеоперационного шва. Одним из осложнений, которое может развиться после кесаревого сечения, является воспаление послеоперационного шва.

Наложение швов на шейку матки

Шейка матки во время беременности - это своеобразный затвор, удерживающий ребёнка внутри материнского тела. К сожалению, иногда бывают случаи, когда возникает риск преждевременного её раскрытия. Такое состояние в медицине называется истмико-цервикальная недостаточность.

Гноится шов после кесарева

Роды - это долгожданные часы ожидания малыша на свет. Практически все женщины хотят рожать самостоятельно через естественные родовые пути, но при определенных показаниях проводятся оперативные роды путем кесарева сечения в плановом или экстренном порядке.

Операционный шов - течение и осложнения

Зачастую после хирургического вмешательства с нарушением целостности кожного покрова, хирурги прибегают к наложению операционного шва. Разновидностей этих швов бесчисленное множество и даже существует выражение: сколько хирургов - столько и швов, так как каждый хирург накладывает шов хоть и по общепринятой методике, но все же адаптируя технику под себя и особенности пациента.

Мазь Вишневского на открытую рану

Врач А. Дерюшев

Мазь Вишневского имеет более правильное название - линимент бальзамический Вишневского. Название эта мазь получила в честь известного советского хирурга А.В. Вишневского. Относится мазь к антисептическим средствам и состоит из 3 частей дёгтя (он способен усиливать местное кровообращение и соответственно улучшает питание тканей в этой области), 3 частей ксероформа (это антисептик) и 94 частей касторового масла (благодаря ему лекарственные средства проникают достаточно глубоко в ткани).

Любое целостности кожного покрова называется раной. Опасность для здоровья могут представлять даже небольшая ссадина или порез, так как являются путем для проникновения инфекции. Любая открытая рана должна быть обработана соответствующим образом: с нее необходимо убрать видимую грязь, обработать любым антисептиком (перекись водорода, зеленка, йод, а в «полевых» условиях – даже духи или водка), остановить кровотечение и наложить повязку. Если размеры раны имеют значительные размеры, состояние больного ухудшается, то обязательно необходимо доставить его к врачу.

Аптечные ранозаживляющие мази

После надлежащей обработки раны ее лучше не трогать пару дней. Со 2-3 дня можно использовать заживляющие мази. В аптеках их представлено великое множество, вот лишь некоторые из них.

1. Банеоцин - заживляющая мазь для открытых ран, в состав которой входят два антибиотика (бацитран и неомицин). Мазь обладает сильным бактерицидным свойством. Рекомендована при глубоких ранах и ожогах, может применяться для обработки послеоперационных швов .
2. Левомеколь – средство для заживления воспаленных нестерильных ран. Мазь быстро проникает к очагу инфекции и обезвреживает его.
3. Солкосерил (аналог - актовегин) – мазь, созданная из экстракта крови телят. Средство предназначено для быстрейшей регенерации тканей, обладает болеутоляющим действием.
4. Эплан – мощное противоинфекционное средство широкого спектра действия. Мазь может быть применена, как для заживления открытых ран, так и для лечения дерматитов, ожогов, гноящихся язв. В состав эплана не входят гормоны и антибиотики, поэтому средство может быть применено людьми, страдающими сахарными диабетом , гормональными расстройствами. Мазь можно использовать и для лечения ран у детей.

Любая заживляющая мазь для открытых ран должна наноситься тонким слоем, который не будет препятствовать проникновению воздуха. В противном случае мазь окажет совсем не целебное воздействие: под толстым слоем мази будут размножаться анаэробные бактерии, вызывающие нагноение в тканях.

Средства народной медицины

Для заживления свежих открытых ран могут быть применены и народные средства . Хорошим заживляющим эффектом обладают порошок коры ивы, прополис, измельченные листья подорожника и зверобоя. Для плохо заживающих ран можно приготовить мазь по одному из предложенных рецептов.

1. В равных долях берут живицу (хвойную смолу), мед, воск, любое растительное масло. Всё соединяют и помещают на водяную баню для полного растапливания. Мазью смазывают открытые раны 2-3 раза в день.
2. В 100 граммов подсолнечного масла добавляют по 30 г истолченных корней лопуха и чистотела. Тщательно помешивая, кипятят 15-20 минут. Процеженной и остуженной мазью смазывают раны. Обычно для полного их заживления хватает 5-7 дней.
3. 50 г листьев эвкалипта заливают двумя стаканами кипятка и настаивают 2-3 часа. Затем отвар процеживают. Для смазывания ран берут 2-3 столовые ложки отвара и соединяют их с медом. Полученную мазь наносят на стерильный бинт или салфетку и прикладывают к ране на 30 минут.

Выбрав для заживления открытых ран народные методы , не стоит забывать, что все приготовленные средства являются скоропортящимися. Их необходимо хранить в холодильнике, а лучше – перед каждым применением готовить свежие.

Любое хирургическое вмешательство несет с собой раны и швы, которые впоследствии превращаются в рубцы, имеют непривлекательный вид . Современная медицина пытается найти средства и методы, которые смогли бы помочь людям исправить дефект на коже. К числу таких нужно отнести инъекционные, аппаратные и хирургические методы , но они не всем доступны из-за своей высокой стоимости.

Альтернативой дорогим методам может стать вполне доступные средства - мази и кремы для заживления ран и послеоперационных швов от отечественных и зарубежных производителей. В статье предлагается краткий обзор самых эффективных и доступных средств , которые можно применять после операций.

Особенности и принципы действия мазей быстрого заживления

Состав таких мазей всегда разнообразен, обычно среди основных компонентов содержатся такие вещества:

• витамины и минералы;
• поверхностно активные вещества;
• эфирные масла растений;
• гормональные средства.

Они работают каждый по своему принципу, оказывая местное действие и не проникая в организм, не затрагивая его работу. Цель препаратов - максимально уменьшить высоту и размеры рубцов , сделать их менее заметным для глаза, размягчить и устранить стянутость в области шрама. При свежих ранах и швах можно добиться прекращения роста рубцовой ткани, уменьшить зуд и убрать покраснения на коже.

Основные компоненты, входящие в состав мазей и гелей помогают улучшить кровообращение, поддерживать необходимый водный баланс в коже, улучшить синтез коллагена. Такие средства обладают хорошим антибактериальным действием. Выбор мази будет зависеть от вида рубцов и шрамов, они могут быть:

• гипертрофическими;
• атрофическими;
• келоидными;
• нормотрофическими.

Любому из средств всегда легче справиться со свежими рубцами на коже, поскольку там еще происходят обменные процессы в отличие от старых, где все уже почти приостановлено.

Краткий обзор лучших заживляющих мазей

Все эти средства, о которых пойдет речь далее выделяются медиками, они уже смогли убедиться в их эффективности на основании медицинской практики . Многие пациенты, перенесшие операции также отметили положительное действие этих мазей.

Эффективность средств будет еще зависеть от размера рубцов, их выпуклостью над поверхностью кожи, их давности. Перед тем как выбирать стоит посоветоваться с лечащим врачом, он сможет индивидуально подобрать необходимое средство, которое не вызовет аллергической реакции и других побочных эффектов.

Контратубекс и келофибраза

Мазь Контратубекс можно использовать только после снятия швов и затягивания раны. Ее действие направлено на замедление образования рубцевания ткани, она обладает противовоспалительным действием и улучшает выработку коллагена . Очень эффективно работает при неглубоких повреждениях кожного покрова, а совместно с сеансами ультразвука способствует усилению действия.

Келофибраза усиливает кровообращение в тканях кожи, обладает противовоспалительным действием, насыщает кожу влагой и поддерживает ее водный баланс. В состав мази входит два основных компонента - гепарин натрия и мочевина, очень хорошо применять средство от растяжек на теле, когда уходит лишний вес.

Силиконовый гель Кело-кот и пластины «Стенко»

Основными веществами в силиконовом геле и спрее Кело-кот являются силикон диоксид и полисилоксан. Оба вещества образуют на поверхности кожи защитную пленку, она не ощущается во время движения , но она предохраняет ткани кожи в течение суток, а также лечит их. Средство снимает раздражение и зуд, убирает ощущение стянутости, разглаживает шрамы, улучшает водный баланс, не дает разрастаться келоидным рубцам.

Силиконовые пластины «Стенко» выглядят практически прозрачными с размерами 10х10 см, Их наносят на послеоперационный участок кожи и сверху накладывают бинт или пластырь. Пластины эффективно действуют при рубцах любого вида, а продолжительность их использования будет зависеть от степени сложности, размера и «возраста» кожных повреждений.

Жидкий крем Scarguard и гель Зерадерм

В составе жидкого крема Scarguard содержится гидрокартизон, а также витамин Е и силикон. После нанесения крема он образует на поверхности кожи защитную прозрачную пленку, она сдавливает поврежденные ткани и в результате они быстрей заживают . В период обработки поврежденных тканей всю поверхность необходимо обрабатывать дважды в день.

Большой популярностью пользуется гель Зерадерм для рассасывания послеоперационных рубцов, особенно у детей. Гель дает плотную водонепроницаемую пленку, препарат можно назвать лучшим для лечения кожи тела и лица , он защищает хорошо от УФ лучей, сверху можно легко нанести декоративную косметику.

Дерматикс и Ферменкол

Мазь Дерматикс содержит диоксид кремния и силикона, после нанесения образует, как и предыдущие средства дышащую пленку, она хорошо защищает поверхность кожи от механических повреждений. Отличное средство в лечении рубцов различной степени сложности , хорошо использовать в профилактических целях.

В составе Ферменкола содержится коллагеназ животного происхождения, что очень благоприятно сказывается при нанесении на свежие рубцы. Противопоказанием являются рубцы, возраст которых более 2-х лет. Чтобы получить максимально положительный результат лучше всего использовать мазь с процедурами электрофореза, поэтому необходима медицинская помощь.

Образование гранулем

В ходе хирургической операции нередко используется не рассасывающийся шовный материал. По этой причине у пациентов нередко возникает гранулема послеоперационного рубца , так реагирует организм на инородные вещества в коже. Также в рану попадают и другие вещества - тальк или крахмал с перчатками медицинских работников, могут проникнуть и микроорганизмы, когда не соблюдаются правила асептики.

Чтобы не возникало таких проблем лучше всего применять рассасывающиеся шовные материалы, гипоаллергенного вида. Образующаяся гранулема повреждает клетки ткани и функции органов , образования сдавливают кровеносные сосуды и нервы. После этого случаются фибробласты и происходит рубцевание. Если причина только в шовном материале, то медики убирают оставшиеся фрагменты, все это проводится только в медицинском учреждении.

Все средства для ускорения заживления ран и швов перечислить невозможно, их много, необходимо делать выбор индивидуально, учитывая определенные особенности повреждения кожи . Одно или два средства иметь в домашней аптечке точно необходимо, лишними они не будут.

По утверждению специалистов, для быстрейшего и благополучного заживления ран и послеоперационных швов нужен комплексный подход с правильно подобранными средствами.

После проведения любой операции нужно использовать мазь для заживления швов после операции. Ведь вне зависимости от масштаба и сложности проводимых операций, повреждаются кожные покровы и ближайшие ткани. Поэтому очень важно после операции уделить особое внимание процессу быстрого заживления и регенерации поврежденных тканей во избежание попадания инфекции и развития воспалительного процесса. Скорость заживления ран в основном зависит от общего состояния организма и его сопротивляемости различным болезням и от состояния кожных покровов.

Как происходит заживление ран после хирургического вмешательства?

Процесс затягивания ран заключается в сращивании поврежденных краев тканей.

Процесс заживления проходит несколько основных этапов:

• сначала образуется коллагеновый слой. Коллаген участвуют в процессе устранения дефекта кожных покровов и укрепляет рубцы;
• распространение эпителиального слоя на всю рану, который способствует проникновению микроорганизмов. На 5 день рана, в которую не попадала инфекция, восстанавливает поврежденные ткани;
• происходит стяжение кожных тканей, в результате чего поверхность затягивается.

Послеоперационные раны необходимо в обязательном порядке обрабатывать во избежание нагноения и воспаления. На сегодняшний день лучшим средством обработки хирургических ран являются йод и марганцовка. При этом следует знать, что в зависимости от типа раны и этапа ее заживления, необходимо использовать разные средства для обработки, что обеспечит быстрое и правильное ее заживление.

Какие средства используются для заживления швов?

Важный вопрос после хирургического вмешательства – чем обрабатывать швы после операции? При обработке ран и послеоперационных швов сегодня используется множество разнообразных методов и технологий. Такие раны можно обрабатывать в условиях стационара с помощью лазерного или аппаратного оборудования и с использование инъекций. Однако, такие методы обработки весьма недешевые и далеко не каждому подходят по деньгам.

Чаще всего пациенты обрабатывают шов самостоятельно в домашних условиях, используя разнообразные средства для заживления – кремы, гели, мази. Такой способ является более дешевым, а эффект имеет положительный. Такие средства, продающиеся в аптеке в свободном доступе, очень просто применять, так как не надо посещать клинику.

В зависимости от глубины используют различные типы мазей: для рассасывания и размягчения швов от неглубоких поверхностных ран используют обычные мази, для глубоких и серьезных повреждений, после которых образуется шов – мази, содержащие гормональные препараты.

Все противовоспалительные мази содержат различные активные компоненты, витамины, минералы, гормональные компоненты и эфирные масла. Все мази и гели оказывают местное поверхностное влияние на заживление и не затрагивают весь организм в целом.

Все мази для заживления швов после операции размягчают образовавшиеся шрамы и рубцы и осветляют, что делает шрамы и швы менее заметными.

Правила обработки ран

Чтобы рана быстро заживала и после нее не оставалось некрасивых шрамов и шва, необходимо соблюдать определенные правила при обработке ран:

• перевязка и обработка должна происходить не менее двух раз в день;
• перед перевязкой руки вымыть с мылом и обработать специальным дезинфицирующим раствором;
• наложенную повязку аккуратно снять, обработать поврежденное место любым антисептическим средством и внимательно обследовать его: в случае, если рана мокрая и розовая, еще способна повреждаться – то такая рана считается влажной, т.е. воспалительный процесс закончился не до конца; если рана покрыта корочкой и имеет трещинки – сухая рана.

В зависимости от типа повреждения наносятся разные по виду средства для ее заживления: на мокрую рану можно наносить средство желейное или гелевое средство, мазь ни в коем случае применять нельзя. При использовании мази на поверхности образовывается тонкая жирная пленка, которая мешает нормальному питанию поврежденной ткани и беспрепятственного проникновения воздуха, то есть замедляет процесс заживления раны.

В аптеках существует большое разнообразие мазей, кремов и гелей для быстрого заживления ран, рассмотрим основные их них.

Средства для быстрого заживления ран

Чаще всего врач для обработки раневой поверхности назначает Солкосерил. В состав такого средства входит экстракт крови молоденьких телят, который способствует выработке коллагена, что оказывает влияние на процесс заживления и улучшение состояния кожи. Солкосерил выпускается в виде геля и мази. Если рана свежая, то используется препарат в виде геля. В этом случае он оказывает местное охлаждающее воздействие и способствует заживлению поврежденных тканей. Когда больное место затягивается корочкой, необходимо использовать Солкосерил в виде мази. Мазь покрывает поврежденный участок пленочкой, ограждая от попадания вирусов и микробов, тем самым способствуя ее дальнейшему заживлению.

При применении препарата Солкосерил снижается вероятность образования шрамов и рубцов. Такое средство можно использовать женщинам в период беременности и лактации. Наносится он на чистую обработанную поверхность 2-3 раза в день или накладывается вместе со стерильной повязкой.

Стоимость мази (геля) колеблется в районе 150-190 рублей.

Чуть дешевым аналогом Солкосерила является препарат Актовегин. В состав входит кровь телят, что делает препарат незаменимым помощником в борьбе с поврежденными ранами.

Имеет две формы выпуска: гель – используется при глубоких и свежих ранах, мазь – используется при сухих уже затягивающихся.

Препарат используется при лечении ожогов разной степени, поверхностных и глубоких повреждений кожи, ссадинах, любых царапинах.

В период беременности и кормления грудью применение препарата противопоказано.

Наносится Актовегин 1 раз в день. Можно прикладывать в виде стерильной повязки.

Стоимость его немного ниже – от 100 до 130 рублей.

Классическим вариантов обработки любых ран является препарат Левомеколь. Эта мазь давно знакома каждому. Она, помимо эффективного заживляющего эффекта, также обладает свойством прекрасного местного антибиотика.

Мазь Левомеколь используется чаще всего при обработке все гнойных и воспалительных ран, фурункулов, порезов и экземах.

Для гнойных ран этот препарат незаменим и широко применяется во всех медицинских учреждениях.

Противопоказаний для беременных женщин Левомеколь не имеет.

Цена за тюбик с мазью варьируется от 80 до 100 рублей.

Наиболее сильным и универсальным средством для лечения всех видов ран, ожогов, порезов является средство Эплан.

Оно обладает сильным противоинфекционным действием и является мощным обезболивающим препаратом. Значительно сокращает период заживления поврежденных тканей и способствует скорейшей регенерации кожи.

Мазь используется на всех стадиях лечения поверхности, при любых стадиях ожогов, эффективна при пролежнях, порезах, экземах, кандилом.

Помимо этого, Эплан способствует ликвидации некоторых видов бактерий, микроорганизмов и грибов. Беременным и кормящим женщинам разрешается к применению.

Препарат Эплан можно использовать в процессе заживления любых ран у животных.

Препарат выпускается в разных формах в зависимости от назначения: крем, раствор, пропитанные повязки, стерильные повязки.

Одним из наиболее частых осложнений при родах являются разрывы при родах мягких тканей родовых путей, к которым относятся шейка матки, влагалище, промежность и наружные половые органы. Почему так происходит и можно ли избежать швов? На самом деле нельзя выделить какую-то одну причину разрывов. Но на некоторые из них можно повлиять.

В первую очередь необходимо помнить, что достаточной эластичностью и растяжимостью обладают только здоровые ткани. Воспаленная же ткань хрупка и отечна, поэтому при любом механическом воздействии не тянется, а рвется. Так, любое воспаление половых органов накануне может приводить к разрывам при родах. Поэтому где-то за месяц перед родами каждая женщина должна пройти осмотр и сдать мазок на микрофлору. При выявлении воспаления обязательно назначается лечение с последующим контролем его эффективности. Другой причиной снижения эластичности тканей являются перенесенные ранее травмы (рубцовая ткань не содержит эластичных волокон и поэтому практически нерастяжима). Так что, если при предыдущих родах выполнялся разрез промежности, как правило, при последующих родах без этого также не обойтись.

Стремительные роды, отсутствие слаженной работы женщины и акушерки, крупные размеры ребенка или неправильное вставление предлежащей части плода – еще одна причина разрывов при родах. В идеальных родах плод продвигается по родовому каналу постепенно и ткани организма будущей мамы успевают приспособиться к нарастающему давлению, они растягиваются с каждым разом все сильнее. Если же организм не успевает приспособиться, то это приводит к нарушению кровоснабжения и возникновению отечности тканей родовых путей, что неминуемо заканчивается разрывом.

Швы после родов: восстановление разрывов и разрезов

Все травмы родовых путей подлежат обязательному лечению. Начинается оно при осмотре родовых путей сразу после отделения последа. Для ушивания мелких разрывов шейки обезболивание не требуется, так как в шейке матки отсутствуют болевые рецепторы. Если обнаруживают очень глубокий разрыв (что бывает редко), женщину погружают в общий наркоз для обследования полости матки на предмет глубины разрыва. Разрывы шейки матки ушиваются рассасывающимся материалом.

После осмотра шейки матки осматривают стенки влагалища. Если разрывов при родах мало и они неглубокие, то будет достаточно местной анестезии – края раны обкалывают обезболивающими препаратами. При глубоких и множественных разрывах применяется общий наркоз. Если в родах применялась эпидуральная анестезия, то при зашивании анестезиолог добавляет анальгетик в уже имеющийся катетер. Разрывы стенок влагалища зашиваются рассасывающимися нитями, которые не нужно снимать.

Мелкие трещины наружных половых органов часто не требуют ушивания, так как быстро заживают, однако эта часть родовых путей очень хорошо кровоснабжается, поэтому, если трещины сопровождаются кровотечением, на них обязательно накладывают швы после родов. Повреждения наружных половых органов очень болезненны, поэтому медицинские манипуляции в этой области зачастую требуют общего наркоза. Швы накладываются очень тонкими рассасывающимися нитями, которые не нужно снимать.

В конце послеродового осмотра восстанавливают целостность промежности. В настоящее время швы после родов чаще накладываются рассасывающимся шовным материалом и не требуют снятия, реже встречаются узловые нерассасывающиеся швы.

Отдельным случаем наложения швов в родах являются швы после кесарева сечения. Раньше при кесаревом сечении разрезали живот посередине «от пупка до лобка» и накладывали узловые швы. Сейчас делают маленький разрез по линии роста волос на лобке. Чаще всего накладывают специальный непрерывный косметический шов, реже – узловые швы или металлические скобы. Швы после кесарева сечения снимают на 7–9-е сутки. При правильном уходе спустя год после операции остается тонкий, как нитка, белый рубчик, который легко прикрывается даже плавками бикини.

Заживление швов после родов

Безусловно, всех молодых мам волнует вопрос, сколько заживают швы после родов? Так вот, этот процесс зависит от размеров повреждения, надлежащего ухода, общего состояния организма, методик и материалов, используемых при ушивании. При использовании натуральных или синтетических рассасывающихся материалов заживление раны происходит за 10–14 дней, швы рассасываются примерно за месяц. При использовании металлических скобок и нерассасывающегося материала их снимают после родов в среднем на 5-е сутки еще в роддоме, перед выпиской. Заживление ран в этом случае будет более долгим – от 2 недель до 1 месяца.

Швы во влагалище и на шейке матки

Саморассасывающиеся швы во влагалище и на шейке матки не нуждаются в особом уходе. Обрабатывать и снимать их не надо, нужно лишь обеспечить полный покой и чистоту. Послеродовые выделения – идеальный субстрат для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому в течение первых трех недель после родов необходимо особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены, чтобы инфекция не попала в половые пути. Перед каждым посещением туалета и сменой прокладки тщательно мойте с мылом руки. После туалета снимите старую прокладку по направлению спереди назад. Вымойте промежность теплой водой с мылом. Направление движений и струи воды должно быть всегда от половых органов к прямой кишке. После подмывания половых органов необходимо насухо промокнуть их салфеткой или хорошо впитывающим полотенцем. Такое полотенце, как и нижнее белье, необходимо менять при загрязнении выделениями тотчас, и ежедневно – если все это остается чистым на вид. Даже если вы не испытываете позывов к мочеиспусканию, обязательно ходите в туалет каждые 3–4 часа. А вот принимать ванну в первый месяц после родов будет нельзя.

Швы на промежности

Наличие швов на промежности потребует еще более тщательной гигиены. В первые две недели они болят достаточно сильно, ходить тяжело, а сидеть запрещается, мамы кормят лежа, кушать им приходится также лежа или стоя. Это не касается похода в туалет, так как садиться на унитаз можно уже в первые сутки после рождения малыша. Моя руки и промежность, используйте мыло с антисептиком. Не трогайте область шва руками. Прокладки в первые дни необходимо менять часто, порой каждые 2 часа, так как для скорейшего заживления раны ее надо держать в сухости. Используйте специальные одноразовые трусики для послеродового периода или просторное хлопковое белье.

Пока вы находитесь в роддоме, обработку швов дважды в день будет выполнять акушерка, используя для этого раствор «марганцовки» или «зеленки». Снятие нитей – малоболезненная процедура, которая в значительной мере избавляет от неприятных ощущений.

В первые дни после родов необходимо отсрочить стул, для этого лучше не есть каши, фрукты, овощи и другие стимулирующие дефекацию продукты. Обычно это не вызывает больших проблем, так как перед родами проводится очистительная клизма. Через 3 дня восстановить стул при необходимости помогут слабительные препараты. Чтобы не было запоров, можно перед приемом пищи выпить столовую ложку растительного масла, тогда стул станет мягким и не повлияет на заживление швов.

После снятия швов и выписки из роддома, если места повреждений заживают хорошо, в обработке нет необходимости. Присаживаться на твердое разрешается только через 2 недели и только на здоровую ягодицу, противоположную стороне разреза.

В течение дня несколько раз делайте следующее упражнение: втяните в себя мышцы влагалища, промежности и заднего прохода. Несколько секунд находитесь в таком состоянии, а затем расслабьте мышцы. Затем опять все повторите. Упражнение можно делать в течение 5–10 минут. Оно стимулирует приток крови к органам и способствует их лучшему заживлению. Узелки рассасывающихся швов отпадают примерно на третьей неделе. От болей и зуда в области шва помогут настои ромашки. Таким настоем можно подмываться, а можно смочить им марлевую прокладку и приложить ее к ране на 1–2 часа. Некоторые женщины используют холодные компрессы. Для этого в стерильную резиновую перчатку кладут толченый лед. Перчатку прикладывают к ране на 20–30 минут. В течение первого месяца старайтесь долго не сидеть и не стоять. Лежать лучше на боку, а садиться на подушку или круг. В конце первого месяца после родов надо посетить гинеколога в женской консультации. Он осмотрит места швов, удалит оставшиеся рассасывающиеся нитки, если в этом будет необходимость.

Швы после кесарева сечения

Швы после кесарева сечения. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, надо быть готовым к тому, что боли в области послеоперационной раны будут беспокоить в течение 2–3 недель. В первые дни приходится использовать обезболивающие препараты. В это время, когда ходите, нужно надевать послеоперационный бандаж или подвязывать живот пеленкой.

Отлеживаться в постели не стоит, так как раннее вставание и умеренная активность (уход за малышом, прогулки по коридору) не только улучшают моторику кишечника, но и способствуют лучшему сокращению матки и более быстрому заживлению послеоперационной раны. Пока вы находитесь в роддоме, процедурная медсестра будет ежедневно обрабатывать швы антисептическим раствором и менять повязку. Эту повязку важно беречь от попадания воды, поэтому при подмывании укрывайте ее полотенцем. Вы должны заботиться о том, чтобы прилегающая к ране одежда всегда была чистой. Нижнее белье, в том числе ночная сорочка меняется каждый день, и по мере загрязнения – даже чаще.

После снятия швов можно выписываться домой и принимать душ. Как правило, дополнительная обработка шва уже не нужна. Первые 2 недели после выписки кожу следует мыть водой с мылом 2 раза в день. После промывания швов их надо аккуратно промакивать насухо одноразовым или свежевыстиранным полотенцем.

До тех пор пока рана полностью не зажила, рекомендуется носить легкое, дышащее нижнее белье. Плотное белье может травмировать шов после кесарева. Лучшим вариантом являются свободные брюки из хлопка, с высокой талией. В первый месяц после родов новоиспеченной маме не рекомендуется поднимать тяжести больше, чем вес ребенка. А также необходимо носить специальный послеродовой бандаж. В первое время рубец может очень сильно чесаться, это связано с процессами заживления, надо просто потерпеть. К концу второй недели после родов можно начинать смазывать шрам кремами и мазями, улучшающими восстановление кожи.

Осложнения после родов

Ощущение тяжести, распирания, боли в промежности может говорить о накоплении крови (образовании гематомы) в области повреждения. Обычно это бывает в первые трое суток после родов еще в роддоме, поэтому нужно сразу сообщить об этом ощущении своему врачу.

Расхождение швов чаще всего происходит в первые дни или же сразу после их снятия, редко позже. Причиной может стать раннее присаживание, резкие движения, нарушение стерильности и плохое сопоставление тканей при ушивании, а также несоблюдение правил гигиены послеродового периода. Это редко встречающееся осложнение, которое бывает при серьезных глубоких разрывах промежности. Если после выписки домой область шва начала кровить, болеть, покраснела, появились гнойные выделения, необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, присоединилась инфекция и возникло воспаление. Для лечения рану надо будет обрабатывать различными антисептиками, а иногда может потребоваться и специальная хирургическая обработка.

Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как могут привести к очень тяжелым последствиям – послеродовому перитониту (воспалению брюшной полости) или сепсису (общему инфекционному поражению всего организма, распространяющемуся по крови). Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии, обязательно обратитесь к врачу.

Пациенту не всегда дают рекомендации, чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления. Современные средства представлены в большом разнообразии, главное — не ошибиться с выбором. Одинаковые по назначению продукты могут не подходить в разнообразной ситуации. Больному следует знать, в каком случае применять тот или иной метод терапии.

Почему важно правильно обрабатывать шов после операции?

Предоставить информацию о дальнейших манипуляциях должен лечащий доктор, но не всегда, к сожалению, такое случается в современных клиниках и больницах. Пациент возвращается домой после длительной терапии и не знает, как, чем правильно обрабатывать послеоперационный шов для его лучшего заживления. Правильность тактики важна для быстрого и скорого исцеления. Врачи-хирурги делают акцент на домашней обработке швов, они становятся частой причиной осложнений.

Если на месте послеоперационного шва образуется покраснение, припухлость, выделяется кровь, гной, желчь и т.д., следует немедленно обратиться за помощью к врачу, это говорит об осложнении. Необходимо тщательно следить за состоянием раны после операции.

Проводить правильную обработку раны важно по следующим причинам:

• во избежание серьёзных осложнений, которые могут привести к повторной операции;
• для сохранения стерильности раны, чтобы не допустить нагноения, занесения инфекции;
• для скорейшего выздоровления;
• чтобы не допускать болевого синдрома;
• во избежание воспалительного процесса.

Если человек правильно совершает манипуляции по обработке шва, выздоровление наступает в среднем по истечении 2 недель. Всё зависит от вида операции, тяжести, типа шва.

Каким образом происходит быстрое заживление?

Заживление раны происходит у каждого пациента по-разному в зависимости от вида шва, тяжести проведённого хирургического вмешательства. Никогда нельзя оставлять рану без ухода. Обработка нужна для того, чтобы наступило быстрое выздоровление, шов затянулся без осложнений.

Быстро избавиться от неприятного последствия после операции на коже помогают мази и другие медикаментозные средства антисептического, противовоспалительного, регенерирующего действия. Они необходимы для того, чтобы:

• происходила быстрая регенерация тканей (восстановление, закрытие раны);
• не возникало воспалительного процесса посредством антибактериальных и антисептических свойств;
• повышать качество вновь образующейся ткани;
• снизить внутреннюю интоксикацию.

Заживление происходит в несколько этапов, они чётко прослеживаются во время манипуляций по обработке. Во-первых, проводиться обеззараживание раны, что способствует заживлению, бактерии не могут помешать затягиваться ране. Во-вторых, используемые мази и крема помогают укорить регенерацию, то есть, помочь коже восстанавливаться и повышать качество новой образующейся ткани.

В комплексе все действия приводят к тому, что шов заживает в скором времени.

Лечение — как ускорить заживление послеоперационных швов мазями и другими средствами

На начальном этапе каждому прооперированному пациенту следует усвоить этапы обработки шва, чтобы понять, когда необходимо выполнять обходимые действия (наносить мазь, очищать рану и т.д.).

Обработка шва в домашних условиях выполняется следующим образом:

• аккуратно снимается повязка со шва, наложенная в лечебном учреждении (если повязка присохла, следует слегка размочить её водородом перекиси);
• провести анализ состояния послеоперационной раны, чтобы исключить появление гноя, желчи, припухлости и т.д. (при данной симптоматике следует обратиться в медицинское учреждение);
• если имеется незначительное количество крови, её следует остановить перед началом манипуляций с помощью бинта;
• сперва , жалеть жидкости не стоит, она должна обильно смочить рану;
• необходимо подождать, пока средство не перестанет контактировать со швом (перестанет шипеть), после стереть его аккуратно стерильным бинтом;
• после с помочью ватной палочки рана по краям обрабатывается зелёнкой;
• мази следует наносить только после того, как шов начнёт немного заживать, примерно через 3-5 дней после выписки.

Ускорить заживление послеоперационных швов можно с помощью специальных мазей. Они направлены на ускоренную регенерацию тканей, оказание противовоспалительного эффекта. К популярным относятся следующие мази:

1. Йод – недорогое и простое в применении средство, можно назвать его аналогом зелёнки. Но применять его часто, каждый день не рекомендуется, стоит проводить сменный курс с мазями, так как жидкость способна изрядно пересушить кожу, что станет причиной медленной регенерации.
2. Димексид – раствор, применяется широко в послеоперационной практике. С помощью препарата можно не только обрабатывать рану, но и делать примочки, компрессы.
3. Мирамистин подходит, как антисептическое средство. Его можно применять взамен перекиси водорода. Считается, что благодаря противомикробным свойствам препарат более эффективен в терапии. Наносится на протяжении всего лечения для очищения раны.

Возможные осложнения — что делать, если шов воспалился?

Для начала пациенту следует понимать, что представляет воспаление, как оно проявляется и распознаётся, в какой ситуации следует проводить домашнюю терапию, когда обращаться за медицинской помощью. Следующие симптомы могут указать на наличие воспалительного процесса послеоперационного шва:

• наблюдается покраснение и отёчность в области раны;
• болевой синдром становится с каждым днём сильнее;
• во время пальпации прощупывается уплотнение, оно, как правило, не имеет резкие границы;
• на 4-6 сутки появляется температура, озноб, симптомы интоксикации;
• возникновение специфического субстрата из раны, нагноение.

Причиной таких осложнений могли стать факторы:

• проникновение в рану инфекции;
• неправильный уход или его отсутствие за послеоперационным швом;
• неправильно установленный или неадекватный дренаж, установленный после хирургического вмешательства;
• допущение хирургической ошибки после проведения операции.

При появлении первых признаков воспаления, стоит проводить каждый день гигиеническую обработку раны с помощью перекиси водорода, йода, зелёнки. Могут потребоваться неоднократные манипуляции в зависимости от состояния очага поражения. Когда нет гноя, наблюдается покраснение, отечность, можно использовать одноразовую обработку. В остальных случаях от 2 до 4 раз в день. После обработки рекомендуется наносить стерильную повязку с мазью, которую можно применять при воспалительном процессе.

Существуют типичные инструкции, предполагающие нормы и правила поведения пациента, описанные для скорейшего выздоровления послеоперационной раны. Их следует соблюдать каждому больному в домашних условиях. Они заключаются в следующих пунктах, описанных в таблице ниже.

Все рекомендации предназначены для общего пользования. Нужно иметь в виду, что любая рана имеет свои особенности, которые следует обговаривать с лечащим врачом. Правильная терапия поможет в скорый срок избавиться от неприятных симптомов физических и моральных.